Choroby dermatologiczne 2020

Atopowe zapalenie skóry - zasady leczenia ogólnego

Blok tematyczny nr 4
36:09
60 pkt.
Weź udział
Streszczenie
Atopowe zapalenie skóry. Zasady leczenia ogólnego
Prof. dr hab. Magdalena Czarnecka-Operacz
Katedra i Klinika Dermatologii Uniwersytet Medyczny im. Karola Mickiewicza w Poznaniu

Streszczenie wykładu:
Leczenie atopowego zapalenia skóry (AZS)
powinno być zaplanowane indywidualnie, w zależności od nasilenia oraz rozległości procesu zapalnego z uwzględnieniem jego wieku, nasilenia procesu chorobowego oraz ewentualnego współistnienia innych chorób atopowych.

 Istnieją jednak pewne ogólne zasady postępowania terapeutycznego, które umożliwiają efektywną kontrolę procesu chorobowego oraz zmniejszają ryzyko zaostrzeń stanu zapalnego skóry w przypadku łagodnego i średnio ciężkiego przebiegu AZS, które precyzowane są i uaktualniane w formie zaleceń lub wytycznych. Dokumenty te opracowywane są przez ekspertów z zakresie wiedzy teoretycznej oraz praktycznej, odnoszącej się do tej jakże skomplikowanej jednostki chorobowej.   

W przypadkach ciężkich odmian klinicznych AZS, poza klasycznym leczeniem miejscowym, a mianowicie intensywna terapia emolientowa oraz stosowaniem miejscowych leków przeciwzapalnych (odpowiednio dobranych preparatów glikokortykosteroidowych oraz inhibitorów kalcyneuryny), konieczne jest wdrożenie leczenia ogólnego.

Leczenie immunosupresyjne, zazwyczaj przy zastosowaniu cyklosporyny A, mykofenolatu mofetilu, azatiopryny lub metoterksatu, okazuje się niejednokrotnie skuteczne (szczególnie w odniesieniu do cyklosporyny A). Oczywiście ta linia terapeutyczna obarczona jest wieloma działaniami niepożądanymi i wymaga ich szczegółowego oraz systematycznego monitorowania.

Z nadzieją patrzymy w przyszłość, licząc na powszechne wdrożenie terapii biologicznej dla naszych pacjentów, podobnie jak to ma miejsce w przypadku chorych na łuszczyce zarówno plackowatą jak i stawową.

Na dzień dzisiejszy w Stanach Zjednoczonych oraz wielu krajach Unii Europejskiej zarejestrowano lek biologiczny, będący inhibitorem receptora α dla IL4 oraz 13. Dupilumab, bo o nim jest mowa, okazał się skuteczny i relatywnie bezpieczny w terapii różnorodnych odmian fenotypowych AZS 

Na całym świecie prowadzonych jest nieustanie szereg badań klinicznych, niejednokrotnie bardzo już zaawansowanych w odniesieniu do możliwości stosowania kolejnych, nowoczesnych leków biologicznych, których działanie ukierunkowane jest na zablokowanie efektów klinicznych zależnych od wpływu szerokiego panelu cytokin prozapalnych, chemokin oraz receptorów dla wspomnianych mediatorów, na rozwój stanu zapalnego skóry, typowego na chorych na AZS. 
Jak uzyskać dostęp do konferencji
Wymieniam Punkty
Punkty zdobyte na wirtualnych stoiskach partnerów możesz wymieniać na dostęp do interesujących Cię materiałów.
Mam Kod Dostępu
Jeśli otrzymałeś KOD dostępu od swojego przedstawiciela medycznego, zyskujesz bezpłatny dostęp do konferencji online.
Płacę i oglądam
Możesz wykupić subskrypcję i cieszyć się nieograniczonym dostępem do materiałów także po konferencji.